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肾病常识

肾炎的症状有哪些?


更新时间:2023-10-03 本文编辑:河北省红十字基金会医院


肾炎的症状有血尿、泡沫尿/蛋白尿、水肿、高血压、乏力等等。

血尿包括镜下血尿和肉眼血尿,肾炎引起的血尿常常为镜下血尿;肉眼血尿多为浓茶色或者咖啡色,全程血尿,无血丝、血块,不伴有疼痛。

有泡沫尿时需要确定是否是蛋白尿,尿蛋白定性阳性或定量大于150毫克/24小时称为蛋白尿。需要除外功能性蛋白尿、假性蛋白尿,然后进一步鉴别是否为肾小球性蛋白尿。

肾源性水肿早期仅表现为眼睑或面部水肿,严重时可出现全身水肿。

肾炎分为原发性、继发性和遗传性肾炎。原发性肾小球肾炎常起病隐匿,早期无明显症状,在感染、劳累等诱因下出现症状加重。

继发性肾炎除了前述症状外常有原发病的临床表现,如紫癜性肾炎有下肢皮疹,狼疮性肾炎有皮疹、口腔溃疡、光过敏、肌肉、关节痛等症状。

遗传性肾炎常有家族史,Alport综合征常伴耳聋、眼部病变,薄基底膜肾病蛀主要表现为孤立性镜下血尿。排除继发性和遗传性疾病后方可诊断为原发性肾小球肾炎,明确病理诊断需要进行经皮肾穿刺活检术。

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